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El
término goniometría deriva del vocablo gonio (ángulo) y metro
( medida).
La
goniometría es utilizada para medir de manera objetiva el rango de
movimiento articular, en medicina humana y en medicina veterinaria.
La
observación de los ángulos articulares fue útil en la selección de
reproductores con características determinadas, que los hacían aptos
para una función (Ej. velocidad, resistencia, tiro, etc.). Estas
diferencias fenotípicas de los caninos justifica la variabilidad de
mediciones angulares que se observan en la práctica.
En
veterinaria la goniometría debería estar cada vez más incorporada en la
exploración del aparato locomotor por ser una técnica simple, no
invasiva y no requerir sedación (en la mayoría de los casos),
permitiendo:
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Obtener información
objetiva sobre el rango de movimiento articular.
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Tomar decisiones,
modificar tratamientos.
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Revelar
resultados concretos para documentar el progreso.
?
Determinar la
presencia de disfunción.
?
Establecer un
diagnóstico biomecánico.
Goniómetro:
es el instrumento del cual nos valemos para medir y trazar ángulos. Está
formado por dos brazos articulados que se unen en el centro de un semicírculo
graduado. Si bien existen diferentes convenciones en la medición, la técnica
general consiste en ubicar los brazos del goniómetro sobre el eje medio
de los huesos proximal y distal de la articulación a explorar,
localizando el centro del goniómetro sobre el eje de flexión
articular el cual se determina tras realizar suaves movimientos de flexión
y extensión.
CONSIDERACIONES
GENERALES:
a.
Necesidad de una
segunda persona para estabilización articular, posición y
restricción del rango de movimiento.
b.
Necesidad de un
goniómetro acorde al tamaño del animal a examinar.
c.
La medición
tiene que ser pasiva y bilateral.
d.
Se presentan
variaciones angulares en distintas razas debido a diferencias en tejido
blando, y/o a una estructura ósea diferente. La utilización del miembro
opuesto, si es posible, es la mejor manera de comparar.
e.
Ciertas patologías
o cirugías limitan el rango de movimiento. Ej. Artrosis de codo, de
rodilla, inflamación post quirúrgica de ligamentos cruzados, etc.
f.
La sensación de
dolor durante la manipulación articular puede limitar el rango de
movimiento, ésta limitación puede no estar presente bajo sedación.
MEDICIONES:
MIEMBRO
ANTERIOR:
Con
el animal posicionado en decúbito lateral siendo el miembro superior el
que se medirá.
HOMBRO:
Localizar el brazo proximal del goniómetro sobre la espina de la escápula,
mientras que el brazo distal se ubicara sobre el eje longitudinal del
humero.
ü
Flexión 40°
ü
Extensión 170°.
CODO:
Localizar el brazo proximal sobre una línea imaginaria que una el
punto de inserción del músculo infraespinoso con el epicondilo
lateral del humero; mientras que el brazo distal se ubicará sobre el eje
longitudinal del antebrazo.
ü
Flexión 45°.
ü
Extensión 170°.
CARPO:
ü
Flexión: 30°
ü
Extensión 180°
MIEMBRO
POSTERIOR:
CADERA:
El brazo proximal se ubica en forma paralela y distal a una línea
imaginaria que une la tuberosidad sacra con la isquiática, mientras que
el brazo distal se ubica sobre una línea que une el trocánter mayor del
fémur con el epicondilo lateral.
ü
Flexión: 45°.
ü
Extensión 165°.
RODILLA:
Se mide el ángulo formado entre el eje longitudinal del fémur y el eje
longitudinal de la tibia.
ü
Flexión : 30°
ü
Extensión: 170°.
TARSO:
Mide el ángulo formado entre el eje longitudinal del metatarsiano
III
y IV y el eje longitudinal de la tibia.
ü
Flexión 40°
ü
Extensión 175°
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